Pourquoi les pierres font-elles mal ?
Les calculs sont une maladie courante, en particulier les calculs du système urinaire et les calculs biliaires, qui provoquent souvent de fortes douleurs chez les patients. Alors pourquoi les calculs causent-ils autant de douleur ? Cet article procédera à une analyse détaillée de la formation de calculs, des mécanismes de la douleur et des données associées.
1. La formation des pierres
Les calculs sont causés par une sursaturation de certaines substances de l'organisme (comme le calcium, l'acide urique, le cholestérol, etc.), formant des cristaux et s'accumulant progressivement. Selon l'emplacement et la composition des pierres, elles peuvent être divisées dans les catégories suivantes :
| Type de pierre | Principaux ingrédients | Parties communes |
|---|---|---|
| Calculs du système urinaire | Oxalate de calcium, phosphate de calcium, acide urique | Reins, uretères, vessie |
| calculs biliaires | Cholestérol, pigment biliaire | vésicule biliaire, voies biliaires |
2. Pourquoi les pierres font-elles mal ?
La douleur provoquée par les calculs est principalement liée aux mécanismes suivants :
1. Effet bloquant
Lorsque les calculs se déplacent dans des tubes étroits, tels que les uretères ou les voies biliaires, ils bloquent la lumière et empêchent le passage normal du liquide. Cette obstruction provoque une augmentation de la pression intraluminale, irritant les terminaisons nerveuses et produisant une douleur intense.
2. Spasmes des muscles lisses
Lorsque le calcul irrite les parois du conduit, il déclenche de fortes contractions (spasmes) des muscles lisses pour tenter d'expulser le calcul. Ce spasme est l'une des principales causes de douleurs, notamment de « coliques néphrétiques » provoquées par des calculs dans le système urinaire.
3. Réponse inflammatoire
Lorsque des calculs frottent ou endommagent la muqueuse du canal, ils déclenchent une réaction inflammatoire locale et libèrent des prostaglandines et d'autres médiateurs inflammatoires, exacerbant ainsi la douleur.
3. Comparaison des caractéristiques et des données de la douleur
Les caractéristiques douloureuses des calculs dans différentes parties du corps sont différentes. Ce qui suit est une comparaison de la douleur causée par les calculs du système urinaire et les calculs biliaires :
| caractéristiques de la douleur | Calculs du système urinaire | calculs biliaires |
|---|---|---|
| Zone douloureuse | Taille ou bas-ventre, peut irradier vers le périnée | Haut de l'abdomen droit, irradiant vers l'épaule droite et le dos |
| nature de la douleur | Coliques paroxystiques, sévères et insupportables | Gonflement ou crampes persistants |
| symptômes qui l'accompagnent | Hématurie, mictions fréquentes et urgence | Nausées, vomissements, ictère |
4. Comment soulager les douleurs liées aux calculs ?
Les méthodes pour soulager la douleur liée aux calculs comprennent :
1. Médicaments
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que l’ibuprofène) peuvent réduire l’inflammation et la douleur ; les antispasmodiques (tels que le phloroglucinol) peuvent soulager les spasmes des muscles lisses.
2. Buvez plus d’eau
Pour les calculs des voies urinaires, boire plus d’eau peut aider à éliminer les calculs et à soulager le blocage.
3. Compresse chaude
L'application de chaleur sur la zone douloureuse peut détendre les muscles et soulager les douleurs spasmodiques.
4. Traitement chirurgical
Pour les calculs plus gros ou les douleurs récurrentes, il peut être nécessaire de retirer les calculs par lithotritie extracorporelle par ondes de choc (ESWL) ou par chirurgie endoscopique.
5. Mesures pour prévenir les calculs
La clé pour prévenir les calculs est d’ajuster vos habitudes de vie et votre alimentation :
| Précautions | Méthodes spécifiques |
|---|---|
| Boire plus d'eau | Boire au moins 2 litres d'eau par jour pour réduire la concentration urinaire |
| régime pauvre en sel | Réduire l’apport en sodium et réduire l’excrétion urinaire de calcium |
| Contrôlez les aliments riches en purines | Réduisez les abats d'animaux, les fruits de mer, etc. pour éviter les calculs d'acide urique |
| Quantité appropriée de supplément de calcium | Évitez de restreindre excessivement votre apport en calcium pour éviter une absorption excessive de l'acide oxalique. |
Conclusion
Le mécanisme de la douleur liée aux calculs est complexe et est principalement lié à l’obstruction, aux spasmes et à l’inflammation. Comprendre les causes et les caractéristiques de la douleur permet de prendre des mesures préventives et de soulagement opportunes et correctes. Si la douleur persiste ou s’aggrave, il est recommandé de consulter un médecin le plus tôt possible pour éviter tout retard dans le traitement.
Vérifiez les détails
Vérifiez les détails
fr
